袁州区医保扶贫纪实:为贫困患者撑起“健康保护伞”

2020-09-22 11:17     来源:     作者:雷建利

袁州区医保扶贫纪实:为贫困患者撑起“健康保护伞”(图1) 

患者家属送锦旗致谢

  为确保健康扶贫政策落到实处,袁州区医保局推出“先诊疗后付费”及住院医疗费“一站式”结算制度,构建“五道保障线”,开通村卫生室医保便捷结算,为建档立卡贫困户撑起“健康保护伞”,逐一破解因病致贫、因病返贫之痛。

  精准帮扶助重病大学生重拾生活信心

  2016年下半年,医保扶贫政策正式实行。天台镇江东村的李平一家就是直接受益者。李平曾是全村人的骄傲,2002年他考上武汉一所重点大学,是村里的第一位重点大学学生。天有不测风云,等他满怀信心投身到新的学校学习时,却患上“强直性脊柱炎”,四处求医病情却没有好转,加上医疗费用等原因,最终退学回家,病情逐渐加重生活都不能自理。在家一呆就是十多年,加上巨大心理压力,连家门都没有出过,又患上肾结石,疼痛不已。区医保局干部了解他的实际情况后,一边做李平的思想工作,一边联系医院和专家,最终李海平同意前往宜春进行髋关节置换手术治疗,手术非常成功。如今他生活质量得到了改善,又重拾自信,变得更加开朗,重新迈出家门。

  他的住院医疗费用15.6万元,全部在医院“一站式”结算报销90%,个人自付1.48万元,大大减轻了垫付高额医疗费用的压力。他父母每每说起这事,脸上绽开花一样的笑容,眼里泛着幸福的泪光,说:“都是党和国家政策好!医保扶贫政策帮了我家大忙!”

  “是医保挽救了我的生命”

 

  李海平本是品学兼优的大学生,上大学不久查出来患有“地中海贫血症”,突如其来的打击让李海平及他家人难以接受,但不得不向病魔低头,他不得不退学,踏上了漫长的求医道路,十几年来不暴不弃,始终与病魔抗争。他父母亲都从外地辞工回家照顾他,李妈妈专门照顾李海平,李爸爸在家附近打临工。因没有其它经济来源,长期的医药费把原本还算富裕的家庭拖垮了。李海平长期输血,需要服用“地拉罗司”进行“排铁”,这种药价格非常贵,宜春市当地医院都没有采购,每次都要去南昌看病买药,很不方便。区医保局干部多次上门了解情况后,经与医院协调,医院单独为李海平采购药品,他可以不用再跑南昌直接在当地医院就诊了,免去了垫付医药费的压力,这些年李海平的医疗费共21.21万元,直接“一站式”报销90%,切实缓解了他家经济压力。“感谢医保局的干部,感谢医保政策,是医保挽救了我的生命,使我重获新生。”李海平感激地说道。

  5天内报销 解了贫困户燃眉之急

  天台镇鲁搓村贫困户张传国的小孙女患有脑部慢性病需长期治疗,2019年小孙女突然病情反复,东拼西凑了6万多元前往外地医院就医,因贫困人员“五道保障线”“一站式”结算只限于区域内,在外地医院的医疗费需拿回参保地报销,办理时限不超过30个工作日。考虑到张传国家里的实际困难,医保局领导特别要求加快报销进度,5天内就报销到位了,解决了老张的燃眉之急。

  这三位贫困患者只是袁州区数万贫困户的缩影。医保扶贫政策犹如“一把大伞”,为贫困患者遮风挡雨,撑起了一片晴天。据统计,1至8月,全区建档立卡贫困人员住院15769人次,住院总费用8012.48万元,“五道保障线”共报销7176.95万元;城镇贫困人口住院816人次,住院总费用745.93万元,“五道保障线”共报销665.2万元。(胡玲丽、记者吴建新)#p#分页标题#e#

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