安远分局：学讲话见实效 医疗保障开新局
开展党史学习教育活动，特别是认真学习了7月1日习近平总书记在建党百年的重要讲话，联系安远县情和医保工作实际，赣州市医疗保障局安远分局围绕深化“放管服”改革以及赣州市医疗保障市级统筹工作，开展了富有成效和亮点的调研，做到学讲话见实效开新局。
一、推动三级经办一体化，畅通“最后一公里”
为切实解决群众揪心事烦心事操心事，安远分局不断创新医保经办方式，扎实深入开展县乡村三级经办调研，积极推进医保经办下沉。
（一）紧扣“群众需求”，深化放管服改革。
服务流程再规范。梳理便民服务清单，对常用经办服务分10个主事项30个子事项，统一规范事项名称、事项编码、证明材料、办理时限、办理环节、设定依据，经办人员履行职责清晰明了。
便民措施再提升。全面梳理证明材料，取消20余项证明材料，压缩服务事项办理证明材料，缩短办理时限。将大额零星报账信息量大、受理时间长的业务，分设受理、审核岗，参保人员可在10个工作日内收到报账。
办理渠道再拓展。推广医保电子凭证、社会保障卡使用，广泛宣传支付宝“赣服通”、微信“国家异地就医备案”小程序、“赣州医保”功能,完善12345政务服务热线医保专席，简化城乡居民转诊转院，只凭疾病证明书、社会保障卡实现掌上办。
（二）突出“提质增效”，强化队伍建设
抓服务礼仪，树立良好形象。规范服务语言、服务态度、服务仪表、服务设施、服务质量，积极营造便捷、精确、透明、贴心的服务氛围。
抓岗位练兵，打好业务基础。取消原有“专岗专办”，启动“综合岗”服务，实现“一站式”，“一窗式”办理，提高医保经办效率、经办人员综合能力素质。
抓服务质量，落实“好差评”制度。严格执行延时错时服务、首问负责制、一次性告知制、限时办结制，接受群众监督。
（三）延伸“服务末梢”，推动服务下沉。
乡镇设立经办岗。全县18个乡镇便民服务中心设置了医保业务经办岗，分批次组织人员组到县级医保经办窗口进行业务培训。
村级设立代办点。由村级定补干部兼做医保经办业务，直接面向群众宣传医保政策，代办医保缴费等业务，协调排查调处群众医疗保障方面矛盾纠纷，确保群众就近办。
银行网点设立专区。联合赣州银行、邮政储蓄银行、农村信用社开展医保业务经办，医保办事网络向各镇横向延伸，推广“医保+金融”服务模式，让当地群众可就近选择办理医保业务。
7月，赣州市总工会授予安远分中心医保经办窗口“五一巾帼标兵岗”荣誉称号，并经县行政审批局考核，3-4月被评为“红旗窗口”，并连续5个月获评“红旗窗口”，获群众赠送锦旗12面。
二、护好基金“蓄水池”，管好群众“救命钱”
打击骗保不手软，当好“硬核守门员”。7月，安远分局在县融媒体中心召开新闻发布会，通报了医保基金监管工作情况。对全县280家定点医药机构进行全覆盖检查，共处理违法违规医药机构244家，累计追回资金643.41万元。其中，医保基金本金449.16万元，行政罚款194.25万元，并在省、市媒体公开曝光违法违规典型案例27例，举报奖励1例。
认真开展《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传。开展“宣传医保政策，展示医保形象”政策宣讲志愿服务活动，发放《条例》宣传折页和问答手册各10000份，医疗保障政策宣传折页20000份，张贴宣传海报2600份。
积极开展医保基金监管“清零行动”。累计各类存量问题214个，追回资金141.74万元，其中医保基金本金84.66万元，行政罚款 57.08万元。
三、认真组织开展“我为群众办实事”演讲比赛
6月，安远分局组织全局党员干部及“两定”医药机构开展了“韶华为医保奉献，医保让青春出彩”演讲比赛，28位参赛手表达了爱岗敬业、锐意进取的精神风貌。
四、学党史办实事 ，关爱特殊儿童
6月1日，安远分局联合安远县残疾人联合会，组织开展了“心系星星孩子，携手共庆六一”主题活动，为80位儿童发放了鞋子、牛奶等慰问品，赠送了部分康复设施。
安远分局努力把党史教育学习成果转化为办实事、开新局的强大力量，以优异成绩向党的百年华诞献上一份厚礼。（陈剑明）
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