脂肪肝分不同类型 临床上常常无症状
新华网北京11月11日电（张馨心）脂肪肝作为一种肝脏病理改变，在一定程度上会给人们的健康造成影响。近日，首都医科大学附属北京佑安医院脂肪肝中心主任张晶做客“健康大讲堂”时表示，脂肪肝临床上暂无症状，但部分人肝区会有不适感，不同阶段的脂肪肝需要对症治疗。
首都医科大学附属北京佑安医院脂肪肝中心主任张晶做客“健康大讲堂”
简单来说，脂肪肝有两个主要的病因：一是喝酒，属于酒精性脂肪肝。但是随着大家对健康的关注。张晶表示，现在酗酒的情况越来越少，酒精性脂肪肝的发病率在下降。但还有一个与喝酒没有关系，却与肥胖和代谢异常有关的脂肪肝，在医学上属于非酒精性脂肪肝。“特别是高血糖高血脂，大部分老百姓所关心和被诊断的就是这一种脂肪肝。非酒精性脂肪肝的发病率是增加的。可以说，‘三人行必有一胖’，也可以说‘三人行必有脂肪肝’，现在脂肪肝的流行率比较高。”张晶说。
谈及脂肪肝的临床表现，张晶表示，脂肪肝在临床上常常没有症状。“大家经常问肝脏有问题会不会肚子疼痛，或者不爱吃饭？其实这种现象少见。肝脏是一个沉默的器官，因为肝脏没有痛觉的神经，哪怕得了严重的肝脏疾病也不会出现腹痛。脂肪肝最主要的不是靠症状，而是在临床上通过超声诊断发现的。但是有的病人也会觉得肝区不舒服，右上腹涨满痛的感觉。”同时，体重的超重和肥胖是患脂肪肝最常见的原因，过量的热量摄入超过人体的需要，机体把这个热量存起来备用，存在肝细胞里面是最安全的，于是就变成了脂肪肝。
“我们一般对病人进行详细的分期，看他处于哪个阶段，看对健康的危害到底是大还是不大。”张晶表示，任何一个疾病都有轻和重，轻没有什么危害，重就有一定的危害。脂肪肝也是如此，它分不同类型：一个是单纯性的脂肪肝，常常通过B超就可以检查出单纯的脂肪肝，代表了肝细胞内有过量脂质的沉积。约20%的脂肪肝病人是非脂肪性的，在这种情况下严重性稍稍进展了一步，但是转氨酶升高，又不进行治疗，就是肝纤维化，到最后个别人会得肝硬化，甚至肝癌。
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