我国卒中患病总人数超2800万 有这些症状的人需注意

2021-10-29 10:46     来源:     作者:雷建利

  今天是世界卒中日,最新报告显示,卒中是我国成年人致死和致残的首位原因,国家卫健委最新发布的统计数据显示,我国卒中患病总人数超过2800万,每5位死亡者中就至少有1人死于卒中。

  卒中俗称“中风”,主要包括脑梗死和脑出血,是由于脑部血管突然阻塞或破裂而引起脑组织损伤的一种急性脑血管疾病。根据最新公布的全球疾病负担研究数据显示,全球卒中患病人数估计超过1亿,我国超过八成患者的卒中类型是脑梗死,带病生存的卒中患者在我国多达1700多万。数据显示,我国40—74岁人群卒中发病率平均每年增长超过了8%,值得警惕的是,在我国,卒中不仅死亡率逐年上升,发病也在趋于年轻化,45岁以下人群的发病率已经超过总发病率的10%。为何会有如此高的发病而且越来越年轻化呢?除了基因的影响,国际著名期刊《柳叶刀》对20多年来全球疾病负担进行分析得出的结果是,超过九成以上的卒中是由可调节风险因素造成的,可调节因素分为5大类共19个因素,包括代谢、饮食、环境等。

  北京大学第一医院神经外科主任 李良:从医学角度来说,(卒中)它是病,但是从病人角度来说,往往都是一些不良生活习惯和不良饮食习惯造成,我认为是有六多四少,六多主要是油多、糖多、盐多、烟多、酒多,还有就是压力多,然后四少主要是睡眠少、运动少,然后这个素食和蔬菜少,还有就是交流少。

  卒中的高危人群和高危时刻

  全世界每4个人中就有1个人会发生卒中,每6秒钟就有1个人死于卒中,每6秒钟就有1个人因卒中而残疾。那么哪些人是卒中的高危人群?又有哪些时刻容易发生卒中呢?来了解一下。

  有8项危险因素,可以对照自测是否为卒中的高危人群:1、高血压病史(≥140/90mmHg)或正在服用降压药。2、房颤和心瓣膜病。3、吸烟。4、血脂异常或未知。5、糖尿病。6、很少进行体育活动(体育锻炼的标准是每周≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年,从事中重度体力劳动可视为有体育活动)。7、明显超重或肥胖(体质指数超过26)。8、有脑卒中家族史。

  以上8项,出现一项得1分。脑卒中风险评估≥3分,或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者,评定为高危人群;脑卒中风险评估<3分,但患有慢性病(高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病)之一,评定为中危人群;脑卒中风险评估<3分,且无慢性病者为低危人群。

  在6个时刻容易发生脑卒中:1、情绪过度兴奋时;2、从暖和房间突然到寒冷空间时;3、上厕所用力时;4、职场压力过大或过劳时;5、冬天洗澡时;6、夏天运动大量出汗时。

  警惕卒中症状 尽早识别救治

  卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点,今年世界卒中日的主题是“警惕卒中症状,尽早识别救治”。

  发生卒中后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡,脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失,但是,如果卒中症状能够被早期识别,患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的医院,得到规范的血管开通治疗,多数可以明显恢复,甚至完全恢复。因此,及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早诊治,治疗和康复效果也就越好。

  北京大学第一医院神经外科主任 李良:治疗是有时间窗限制的,比如说你早到了,可以用内科的这种静脉溶栓治疗,如果你超过了3小时,静脉溶栓没有开通的话,还有时间做外科的这种直接动脉里的溶栓或者取栓,这样可以使大部分病人的症状得到有效缓解,然后恢复到健康水平,所以就尽快到医院,不要自己自我诊断。

  国际上早期有一套公众自我识别3个卒中症状的方法:一是脸不对称、二是胳膊抬不起来、三是说话不清楚。由于脑结构的复杂性,近两年在此基础上又增加了两个识别症状:身体难平衡、眼睛看不清。这两个症状的增加可以使公众在家自我识别卒中率由原来的70%提高到超过90%。

 

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