探寻功能性治愈乙肝的“新路径”
“慢性乙肝仍然是危害我国人民健康的重大传染病。”中国工程院院士庄辉表示，在我国尚有近1000多万慢性乙肝病人还没有得到明确诊断和有效的抗病毒治疗。
近日，香山科学会议召开以“慢性乙肝功能性治愈”为主题的学术讨论会，为狙击乙肝病毒这个人类“老敌手”，业内专家提出新思路、新进展、新成果，呼吁在此基础上指导临床，探寻功能性治愈乙肝的“新路径”。
针对1—6岁儿童进行慢性乙肝的治疗，过去往往认为孩子如果处于免疫耐受期（早期）时，不宜进行抗病毒治疗，这一临床指南其实是基于成人免疫情况形成的。中国科学院院士王福生介绍，解放军总医院第五医学中心专门针对1—6岁儿童慢性乙肝抗病毒治疗效果的研究发现，1—6岁儿童年龄越小抗病毒治愈几率越大，且治疗效果好于成人。
与会专家认为，这一细分人群的研究结果是基于真实世界的医学研究，针对既往抗病毒观念，提出了更科学的诊疗依据，可能改变当前儿童慢性乙肝抗病毒治疗的指南。为此，应该进一步加紧开展儿童慢性乙肝抗病毒治疗的随机对照研究，以便进一步明确治疗的优化方案。
除了细分人群的新进展，对战乙肝病毒还应从“药物杀毒”转为“多管齐下”。
“瞄准病毒发力的药用到现在，在抑制病毒复制方面取得了一定的效果，但业界普遍认为效果欠佳、难以治愈。治疗思路应该发生一些转变。”中国工程院院士闻玉梅向科技日报记者表示，人类要战胜乙肝病毒，不仅要研发杀伤病毒的药物，还要从提高自身免疫系统抗乙肝病毒能力方面寻找新突破。
目前，乙肝患者在抗病毒用药上，以核苷类似物为主。闻玉梅介绍，核苷类似物的化学结构与天然核苷酸类似，可以让乙肝病毒误以为是合成原料，掺入乙肝病毒链中，药物会阻断病毒链的进一步延长，抑制乙肝病毒复制。
除了乙肝病毒本身的危害，研究表明，机体的免疫功能损伤和免疫紊乱是导致肝脏炎症、纤维化和肝癌发生的重要机制。
“治愈乙肝，要驱邪，还要扶正。”闻玉梅说，“‘驱邪’赶走病毒是第一步，随后要‘扶正’发动免疫系统，而最终恢复机体、达到功能性治愈还是要靠‘扶正’。”
因此，慢性乙肝的治疗只达到乙肝病毒复制的抑制（DNA检测不到）是不够的，要达到持久的表面抗原的清除，这才是功能性治愈的目标。
“功能性治愈乙肝目前还不能单纯依靠某一种疗法。”北京大学第一医院教授王贵强说，新的研究表明，抗病毒治疗、表面抗原抑制剂等治疗加上免疫治疗“三管齐下”，可使部分病人获得临床治愈。“三管齐下”的治疗分别针对3个不同层面，即先阻断病毒的DNA复制，随后消除病毒的表面抗原和控制病毒库，最后是提高机体免疫能力，最终达到治愈目的。
与会专家认为，要达到功能性治愈乙肝，未来还有很多工作要做，既涉及到临床诊治，又关系到病毒和免疫的基础研究，还关系到相关药物的研发，所以需要国内外临床专家和基础专家的共同努力，协同攻关；更需要国家对本领域研究经费的投入和政策支持；在临床实践上，转变治疗思路，清除乙肝病毒不再是单一目标，激活机体抗病毒免疫也应是临床治疗的目标之一。
（责任编辑：王蔚）
*免责声明： 凡本网注明“来源：XXX(非神州瞭望网)”的作品，均转载其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。若内容涉及投资建议，仅供参考勿作为投资依据。本网站无法鉴别所上传图片或文字的知识版权，如果侵犯，请及时通知我们，本网站将在第一时间及时删除。
-
- 全球人工智能市场继续高歌猛进
-
近年来，人工智能领域的发展可谓突飞猛进，目前已迅速融入到经济、社会、生活等各行各业，在全世界燃起燎原之势。国际数据公司（IDC）近日发布的《全球人工智能市场半年报告》预测称
2022-03-25
-
- 揭开尘封“成长史” 迄今最清晰银河系形成演化图绘成
-
千百年来，人们为了揭开广袤银河和浩瀚宇宙的奥秘，从未停止过探索的脚步。 3月24日，《自然》以封面文章的形式发布了一项银河系研究的重要进展。基于中科院国家天文台运行的郭守敬望
2022-03-25
-
- 入选“天宫课堂”，这些实验不只是好玩
-
3月23日下午，400公里高空之上，天宫课堂第二课顺利开讲，太空冰雪实验、液桥演示实验、水油分离实验、太空抛物实验等一系列别有趣味的实验轮番上演。 什么样的实验才能入选天宫课堂的
2022-03-25
-
- GSMA发布《2022全球移动经济发展》报告
-
近日，GSMA智库发布《2022全球移动经济发展》报告，报告预计到2025年，移动用户数从53亿上升到57亿，覆盖人口从67%上升到70%；5G连接数占总连接数的比重从2021年的8%提升到2025年的25%；运营商营
2022-03-25
-
- 发展提速，算力赋能效应凸显
-
算力在经济社会发展中扮演越来越重要的角色。今天，数据已成为新的经济要素，算力随之成为释放数据价值的关键驱动力，是助推各行各业数字化转型的关键力量。近年来，我国算力水平快
2022-03-25
-
- “东数西算”助力我国全面推进算力基础设施化
-
近日，国家发展改革委、中央网信办、工业和信息化部、国家能源局联合印发通知，同意在京津冀、长三角、粤港澳大湾区、成渝、内蒙古、贵州、甘肃、宁夏8地启动建设国家算力枢纽节点，
2022-03-25
-
- 计算力成为经济发展驱动力
-
由中国联通建设的国家（中卫）新型互联网交换中心机房。宁夏近日出台了关于促进大数据产业发展应用的实施意见，打造面向全国的计算力保障基地。 新华社记者 王 鹏摄 数字经济和实体经
2022-03-25
-
- 加强科技伦理治理 这些新动作将落地
-
新华网北京3月24日电（凌纪伟）发布科技伦理高风险科技活动清单、探索建立伦理审查中心、推动成立中国科技伦理学会3月23日召开的新闻发布会上，科技部、卫生健康委、中国科协等单位相
2022-03-24
-
- 有序推进制造业梯度转移
-
今年《政府工作报告》提出，增强区域发展平衡性协调性。支持产业梯度转移和区域合作。工信部等十部门不久前发布了《关于促进制造业有序转移的指导意见》，这是贯彻落实党中央国务院
2022-03-24
-
- 20毫秒！量子比特存储时长创纪录
-
据物理学家组织网22日报道，瑞士日内瓦大学研究人员将一个量子比特存储在一个晶体内，持续时间长达20毫秒，创下新世界纪录，为开发出长距离量子通信网络奠定了重要基础。 量子通讯和量
2022-03-24