暴雨过后 需要预防哪些传染病

暴雨过后，由于天气潮湿，细菌易滋生。另外，水灾过后，水源易遭到污染，食物容易变质，再加上一些人员接触污水机会增多，因此各类传染病极易传播。我们该预防哪些传染病？如何预防？

伤寒引起腹泻（资料图片）

伤寒

伤寒是伤寒沙门菌（伤寒杆菌）经消化道传染而发生的恶性传染病。主要因进食被细菌及细菌毒素污染的食物和水源引起的，常为全家或群体发病。起病徐缓，体温呈阶梯形上升，4~5天后高热，持续1~2周以上，继而面色苍白，表情淡漠，腹泻或便秘，肝脾肿大，部分病人可并发肠出血、肠穿孔，治疗不及时或治疗不当常危及生命。

霍乱（资料图片）

霍乱

霍乱是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，进食含有霍乱弧菌的不洁饮食后感染发病。本病的传染源是病人和带菌者，经水、食物、日常生活接触和苍蝇等途径传播，人群普遍易感。潜伏期为3小时至7天，主要表现为严重的腹泻和呕吐，吐泻物可以表现为米泔水样，一般无腹痛、无发热，严重者可发生失水性休克、皮肤干皱、口渴唇干。病情发展迅速，如不及时救治，可死于多器官衰竭，且传播快，可大规模流行。

甲肝病毒（资料图片）

钩端螺旋体病

钩端螺旋体病（简称钩体病）是一种常见的和水灾有关的疾病，也是一种人畜共患的自然疫源性疾病。鼠类和猪是携带钩体的主要传染源。水源被携带钩体的鼠、猪尿液污染后成为“疫水”。水灾之时，“疫水”随之泛滥，扩大了钩体的污染面。人在与“疫水”接触后，只要钩体接触到人的皮肤、黏膜，便会钻入人体内。除人之外，猪、牛、狗等数十种动物均能感染此病。起病急骤，常有畏寒、发热、四肢酸软乏力、眼结膜充血，小腿肌肉压痛和淋巴结肿大。治疗不及时，常因肾、肝衰竭而死亡。

血吸虫病

本病曾在我国长江两岸及其以南地区十分猖獗，解放后虽然已基本控制，但近几年来，部分地区发病率有上升趋势。如果人们在洪水期间不注意保护，接触了含有尾蚴的疫水，可造成血吸虫病的急性感染。

甲肝、戊肝

甲、戊型肝炎的流行，主要是由于水源被带有肝炎病毒的粪便污染造成的。病毒感染者为主要传染源，他们从粪便中排出的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物，就可能导致发病。甲肝和戊肝病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月时间。发病时特点相似，多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象，容易被误认为是感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄、肝区疼痛等，有的患者还出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅。甲肝和戊肝的易感人群及病情不同，甲肝患者以儿童和青少年为主，病程一般为1至2月，极少转为慢性或重症肝炎，一般预后良好。而戊肝患者以青壮年和老人为多，其中孕妇和老年人发病病情严重且病死率高。

细菌性痢疾（资料图片）

细菌性痢疾

这是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，大多是进食不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出，易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物、水源或借苍蝇等方式传播。任何降低抵抗力的因素如受凉、过度疲劳均有利于它的发生。主要表现为发热、腹痛、腹泻，大便下坠感，可伴随恶心、呕吐、口干、浑身无力等表现。

红眼病（资料图片）

“红眼病”

其正式名称为“急性滤泡性结膜炎”、“流行性结膜角膜炎”。早期症状与急性卡他性结膜炎相似，但传染性强，传播快，如果接触了病人用过的东西，如洗脸盆、毛巾、书籍、玩具、报纸，甚至钱币等，往往在12~24小时内发病。

洪水过后可造成多种疾病的暴发和流行，常见的有胃肠道疾病、呼吸道疾病和各种皮肤病等，其中，皮肤病约占各种疾病的50%以上。较常见的皮肤病有以下几种：

手、足浸渍

常发生在手足长时间浸泡在水中的农民工和长时间在水中作业的人群中。主要表现为手足部位糜烂、脱屑和渗出，严重的可造成局部感染和溃疡，通常位于手足指、趾间。

尽量减少手足在水中浸泡的时间，保持手足部位清洁干燥，外出时穿防水长筒靴是较好的预防方法。

治疗：保持局部干燥，可用扑粉(一般市售痱子粉均可)洗净凉干扑于患处，或于轻度糜烂处用3%的硼酸粉湿敷，待干燥后外用激素或抗生素软膏涂擦即可。

湿疹

多发生于双侧下肢，因为双腿长期泡在温湿污浊的水中，同时双下肢皮肤容易受各种微生物的侵袭，因此可在皮肤上出现红斑、丘疹，可有渗出，严重的可在皮肤上出现水疱，甚至肿胀。患者主要表现为患肢瘙痒和渗出，长期达不到治疗的或处理不当的患者则可出现继发性化脓感染，一旦感染则处理比较棘手。

预防可在下水前外涂防水油膏，劳作后可用1%的盐水浸泡双小腿约半小时，然后再用清洁水洗净凉干。湿疹一般采用局部外用3%硼酸粉或0.1%的利凡若尔粉湿敷，待皮损干燥后外用激素类软膏外搽。皮损较多，症状重者可口服扑而敏等抗阻胺药物，对伴感染的湿疹则在进行上述治疗的同时，积极用抗生素控制感染。严防外伤，一旦发生应及时处理。

夏季皮炎

在灾区中较常见，因此时多为夏季，长时间户外作业，日晒雨淋，加上洗浴条件差，容易发病。在身体暴露部位可产生红斑、脱屑，有的可表现为红色的细小丘疹，严重的可有皮损部位疼痛，烧灼感，患者可瘙痒明显，甚至在病变部位出现水疱和大疱等。

户外作业时穿戴好防护衣帽可避免该病的发生。一旦发生应避免高温及户外作业，可于发病部位外用炉甘石洗剂或扑粉可明显减轻不适感。

毛囊炎

因为灾区卫生条件差，气候潮湿，人们又长时间抗灾，挥汗如雨，加上没有清洁用水洗浴，因此也是毛囊炎容易发生的时候。

对较少的毛囊炎，除注意个人卫生，外用抗生素软膏。对多发性毛囊炎可同时口服抗生素。

脓疱疮

灾区儿童中较常见的疾病之一，是由灾害时卫生条件较差，缺乏清洁洗浴用水，儿童又未注意个人卫生等引起的皮肤化脓性感染。可在面部和四肢以及躯干部位出现一个小水疱，很快疱内的液体变得浑浊，疱也变得松软，因重力的作用，呈瓶水样挂在皮肤上，能看见明显的液平面。因此诊断很容易，预防主要是注意卫生。

虫咬皮炎

夏季是蚊虫繁衍的季节，洪水泛滥更促进了蚊虫的滋生。洪涝灾害使人们的生活环境和生活质量得不到保证，如睡觉时容易受到蚊虫的叮咬等。在儿童中也比较常见。主要表现为四肢出现红色小丘疹、有时在皮疹的顶端有透明的小水疱，患儿主诉皮损较痒，往往在皮肤上可见到抓痕。

使用蚊帐，保持皮肤清洁卫生，外用防护剂等是预防该病较好的办法。对于虫咬皮炎，外用炉甘石洗剂或其它止痒剂可减轻症状，也可外用激素类药膏。

皮肤癣病

洪涝灾害时，由于身体一些部位长期浸泡在水中，加上此时人们的生活环境温暖潮湿，因而是各种癣病的多发季节。如手足癣在灾区是非常常见的皮肤病之一，还有体癣和股癣等。如不及时治疗还可伴发细菌感染和其他皮肤病等。

预防同上，治疗一般采用复方苯甲酸酊外涂或抗真菌外用药膏或药粉等，都能收到良效。对局部轻度糜烂渗出的癣应同时使用含抗菌素的癣药膏，应避免细菌感染。

注意卫生防疾病（资料图片）

应对传染病的措施有哪些

面对暴雨洪水带来的生活环境恶化、环境污染严重、传染病容易流行等问题，必须采取强有力措施，严防传染病的暴发流行，其中，改善住宿条件和饮食饮水卫生是当务之急。具体防治措施包括：

第一，治理环境卫生，严防水体污染。

及时清理倒塌房屋，在清理垃圾、粪便等之前，要先进行清洁和消毒，严禁接触各种污染水体，做到不喝生水。在洪水围困期，要加强对水体污染的监测和管理。政府环保部门，要根据当地气象特征、水文条件和污染源排污情况，制定水污染事故应急预案，对于被洪水淹没、污染的水源或蓄水池，应立即清理修复，重新蓄水后做一次彻底消毒，并清除周围50米以内的厕所、粪坑、垃圾以及动物尸体等污染物。建立水源保护制度，设岗看管。凡被洪水淹没、污染的水源和蓄水池，卫生防疫部门对水质要进行检测。凡严重污染者，一律封闭，待彻底处理后方可使用；对浑浊的水源要加入硫酸铝、明矾、三氯化铁等使水中带负电荷的硅、腐植微粒互相吸引而下沉；可用漂白粉或碘酊对饮用水予以消毒后方可饮用。

第二，做好自我防护。

大范围开展灭蚊、灭蝇和灭鼠工作，清除孳生地，消灭控制钉螺。同时，要加强自我防护，搭建防蚊帐，涂抹驱蚊剂，不要在有钉螺处休息宿住。尽量不赤足接触江河湖水，下田劳动要穿田靴、戴防护手套，以避免感染钩端螺旋体病、血吸虫病等；血吸虫流行区口服吡喹酮，可预防血吸虫病；口服强力霉素或土霉素，可预防霍乱及副霍乱；注射钩端体疫苗，可预防钩端螺旋体病等。同时要避免过度疲劳，要有足够的睡眠，以筑起体内免疫屏障。

第三，注意食品卫生，严格做到“十不”，杜绝“病从口入”。

即不吃淹死或死因不明的家禽家畜肉；不吃腐败变质的食品；不吃霉变的食物和糕点；不使用污水洗瓜果、碗筷；不喝生水；不将生熟食品混在一起；不搞集聚和野餐活动；不用脏水漱口；不吃生冷食品或凉拌菜；不共用毛巾和牙刷。除注意饮食以外，最好每餐都吃醋和蒜，既能增加胃内酸度，又能增强胃肠道的防御能力，在吃凉拌菜时，更不要忘记加些醋和蒜泥。

第四，积极做好卫生宣教工作，普及防病抗病知识。

实践证明，一些灾区之所以疾病流行，在很大程度上与人们对疾病预防工作认识不到位或大灾过后的麻痹松懈有关。因此，要做到防患于未然，当地医务人员和防疫工作者要深入灾区开展群众性健康教育活动，普及防病知识，实行集体预防和个人预防相结合，主动预防与被动免疫相结合，让灾区人民提高防病意识，自觉主动地采取防范措施，养成良好的卫生习惯，提高自我保健和防护能力。

第五，防疫部门要做好洪水过后的消毒、杀虫、灭鼠工作指导，提供药品、器械和技术指导。

常用消毒药品有二氯异氰尿酸钠、漂白粉、净水片，常用杀虫药品有残杀威、马拉硫磷、DDVP、氯氰菊酯、氯硝柳胺。灭鼠则可以采用鼠夹、鼠笼、溴敌隆毒饵、粘鼠板等。常用的喷雾器械有各类背负式机动喷雾机、手提气压式喷雾器、热烟雾机、车载式超低容量喷雾机、飞机超低容量喷雾装置、大面积车载喷粉机等。

第六，加强疫情监测和医学观察。

坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗，把疫情控制在萌芽之中。注意各种传染病的发生及流行趋势、疫情动态，及时报告传染病和可疑传染病，严格隔离制度。参加抗洪的人员离开灾区后，要对他们进行医学观察，观察时间要超过传染病的潜伏期。