近日,上海交通大学医学院教授王慧、研究员巴乾团队和复旦大学中山医院教授刘厚宝团队合作,利用单细胞测序技术全面解析了胆囊癌图谱,分别从癌细胞异质性、肿瘤微环境细胞浸润等方面全面表征了胆囊癌组织的疾病特征,为胆囊癌中免疫微环境功能解析及治疗方案的研究提供了新视角。该成果在线发表于《临床与转化医学》。
胆囊癌是一种恶性程度高、侵袭性强的恶性肿瘤,发病率低但死亡率高,5年生存率不到5%。由于早期无症状、起病隐匿、进展迅速,绝大部分胆囊癌患者在确诊时已不适合手术治疗。尽管化疗、靶向治疗和免疫疗法为患者提供了治疗选择,但仅有少数患者反应良好。
为此,研究人员首次采用单细胞转录组学方法全面解析了胆囊腺癌、胆囊腺鳞癌和胆囊神经内分泌肿瘤病人的癌旁、原位癌和淋巴结转移肿瘤组织,对胆囊癌肿瘤细胞及其微环境细胞的基本特征进行了分析研究。
研究人员发现胆囊癌肿瘤细胞具有高度异质性,而且胆囊内分泌肿瘤起源与胆囊腺癌和鳞癌显著不同,其肿瘤微环境中很少存在淋巴细胞和髓系细胞浸润。此外,胆囊癌微环境中巨噬细胞存在由促炎到抑炎状态的动态变化过程,且中性粒细胞在肿瘤组织中比例显著下降;胆囊腺癌微环境中存在T细胞的浸润杀伤功能,但T细胞往往大量表达TIGIT、CTLA4等耗竭性分子,这可能是其免疫耐受的主要原因。
王慧表示,这项研究提示,靶向肿瘤免疫微环境和血管发生可能是胆囊癌的有效治疗手段,并从细胞和分子角度都提供了新的潜在靶点。黄辛
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